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  肥达反应的名词解释:

  肥达反应(WR)是利用伤寒和副伤寒沙门菌菌液为抗原,检测病人血清中有无相应抗体的一种凝集试验。

肥达反应的名词解释

  肥达反应的操作方法:

  (1)准备4排小试管,每排7支,标明记号。

  (2)另取中号试管1支,加入生理盐水3.8ml及被检血清0.2ml(吸注液应将吸管外壁拭净,注液时把吸管插至管底,以防过多沾于试管内壁)。

  (3)用吸管将上述二者混匀(需用吸管连续吸注3次,吸时深入液面下,注时离开液面)使成1∶20的血清稀释液。

  (4)吸取上述1∶20血清稀释液2ml,按每管0.5ml液量分别加入各排之第1管。

  (5)于上述中号试管内加入生理盐水2ml并混匀,此种血清经2倍稀释(由1∶20稀释成1∶40)。

  (6)再吸取此1∶40血清稀释液2ml,按每管0.5ml液量分别加入各排之第2管。

  (7)如此连续稀释到各排第6管为止。各排的第7管只加生理盐水0.5ml,不加血清,作为抗原对照。此时各排第1至第6管的血清稀释度依次为1∶20、1∶40、1∶80、1∶160、1∶320、1∶640。

  (8)将前述的四种诊断菌液分别加于1、2、3、4各排的每一试验管及抗原对照管内,每管0.5ml。此时各排第1至第6管的血清加入等量菌液而又稀释1倍,血清最后稀释度已成为1∶40、……1∶1280。

  (9)将所有试管摇匀后,置37℃温箱或水浴过夜(或56℃2~4h)以促进反应,按时观察结果。

  肥达反应的临床意义:

  (1)升高:

  ①O、H凝集价均升高,可诊断伤寒。

  ②O及A、B、C其中之一凝集价升高时,可诊断副伤寒甲或乙或丙型。

  ③H凝集价升高而O凝集价不高者:

  A.曾注身接种伤寒疫苗者。

  B.曾患过伤寒病者。

  C.极少数伤寒患者因O凝集价被Vi抗原影响而不增高。

  D.其他沙门菌属感染者。

  (2)注意事项:

  ①发病第1周者50%阳性,第2周者80%阳性,第4周者90%以上阳性,故应多次检查,若凝集价随病程递增,才有诊断价值(病程早期和晚期)。

  ②阴性反应亦不能排除伤寒,约有10%伤寒病人的肥达反应始终为阴性。

  ③应同时作血、骨髓、尿、粪细菌培养。

本文来源:https://www.jyzhk.com/content/15091/